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声卡-“两病”患者门诊用药报销份额超50%

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  记者从国新办9日举行的国务院方针例行吹风会上得悉:日前,国务院常务会议决定完善城乡居民医保高血压、糖尿病门诊用药报销方针,将降血压、糖尿病药品门诊报销份额进步至50%以上。这项惠民方针将在年内落地,惠及1亿多人,医保基金每年将为此多开销近400亿元。

  高血压、糖尿病是最常见的缓慢病。2015年我国的缓慢病况况陈述显现,我国高血压患者约2.7亿人,糖尿病患者约9700万人。其间,部分患者需求长时间服药操控病况,但部分用药患者难以享用医保报销。对此,日前举行的国务院常务会议专门研究布置了完善城乡居民高血声卡-“两病”患者门诊用药报销份额超50%压、糖尿病门诊用药保证机制有关作业。

  国家医保局副局长陈金甫表明,为贯彻落实国务院布置要求,国家医保局现已会同财政部、卫健委、药监局联合拟定印发了《关于完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保证机制的辅导定见》,针对部分“两病”患者的门诊用药需求,提出了更有针对性的方针办法。

  陈金甫介绍,该方针保证目标为参与城乡居民医保并采纳药物医治的声卡-“两病”患者门诊用药报销份额超50%高血压、糖尿病患者,不包含员工医保人群。在保证规模方面,为国家根本医保用药目录内的降血压、降血糖药品。一起优先选用声卡-“两病”患者门诊用药报销份额超50%目录内甲类药品、国家根本药品、经过一致性点评的品种、会集收购中选品种。在保证水平方面,对“两病”药品的门诊费用由统筹基声卡-“两病”患者门诊用药报销份额超50%金付出,方针规模内满胜男付出份额要到达50%以上。

  为了让缓慢病患者少跑腿,进步长时间确诊医治绩效,《定见》提出了完善“两病”门诊用药的长时间处方准则。国家卫生健康委医政医管局局长张宗久指出,一般来说,关于需求长时间用药的患者,一般不超越14天,即两周的药量。可是高血压、糖尿病需求接连长时间用药,患者不得不重复跑腿。因而,现在在保证医疗质量安全的前提下,对病况相对安稳的缓慢病患者,将施行长时间处方用药办理。

  张宗久表明,假如医保付出支撑长时间处方准则,契合条件的高血压、糖尿病患者每次开具3个月的处方,就不需求重复确诊。据了解,现在,浙江、上海、北京等地已实施长时间处方准则。长时间处方量一般超越一周,不超越3个月。

  大众非常重视“两病”用药开销是否会添加医保基金开销。陈金甫介绍,“两病”用药品种多、价格差异大,用药上也必定程度存在乱用和无法合理施治的问题,这势必会添加医保基金的开销,尤其是一些自身基金运转就比较严重的区域,将会带来进一步的基金当期赤字和长时间运转危险。

  不过此次“两病”保证办法有许多配套办理办法,比方,鼓舞在医保目录内优先选用甲类药品、国家根本药物、投标收购中选药品,从本钱上做到可控。

  陈金甫泄漏,2018年城乡居民医保基金(包含新农合)收入约7800多亿元,开销约7100多亿元,当期结余700多亿元。“医保基金整体运转在杰出区间。国家医保局还将经过添加筹资、发挥现有基金绩效等方法应对医保基金开销添加。”陈金甫表明。(记者 吴佳佳)